Overvejelser om brystkirurgi indebærer ofte et behov for saglig viden om de kirurgiske muligheder samt forløbets enkelte faser. På et privathospital som Roskilde Privathospital varetages rådgivning og operative indgreb af speciallæger i plastikkirurgi. Her tages udgangspunkt i individuelle fysiologiske forhold, patientsikkerhed samt klar information før, under og efter operationen. Valget af indgreb afhænger af, om man ønsker at ændre brystets størrelse, form eller placering.

Hvad indebærer brystkirurgi på en privatklinik

Et forløb på en privatklinik indledes med en personlig forundersøgelse, hvor der lægges en behandlingsplan tilpasset den enkelte. Speciallæger i plastikkirurgi foretager vurderingen på baggrund af faglige standarder og patientens konkrete ønsker. Rent kosmetiske brystoperationer foregår privat, mens det offentlige kan tilbyde brystreduktion, hvis der er væsentlige fysiske gener.

En brystoperation dækker over flere typer indgreb, såsom brystforstørrelse, brystreduktion eller brystløft. Klinikken gennemgår de relevante operative teknikker samt forløbet fra indlæggelse til udskrivelse. Der lægges vægt på en realistisk forventningsafstemning vedrørende det kosmetiske eller funktionelle udfald samt på at opretholde en høj patientsikkerhed. En brystreduktion indebærer fjernelse af brystvæv og overskydende hud samt flytning af brystvorten, mens et brystløft udelukkende løfter brystet ved at fjerne hud og hæve brystvorten. Også fjernelse af brystvæv hos mænd hører under brystkirurgi og er forbeholdt speciallæger i plastikkirurgi.

Vælges en klinik med etablerede sikkerhedsstandarder, er forløbet understøttet af tidssvarende kliniske faciliteter og fuld oplysning om risici og efterbehandling, så beslutningsgrundlaget er veldokumenteret.

Kriterier du bør overveje før operationen

Før en operation er det hensigtsmæssigt at afklare egne forventninger til indgrebet. Ved den forberedende samtale med plastikkirurgen drøftes ønskerne indgående, og mulighederne vurderes i forhold til anatomi, vævskvalitet og generel helbredstilstand. Kosmetisk brystkirurgi forudsætter desuden, at patienten er fyldt 18 år.

Ved indgreb med implantater skal man tage stilling til protesens type, volumen og placering. Implantatet består af en ydre silikoneskal, som er fyldt med saltvand, silikonegel eller en kombination af begge dele, og formen kan være rund eller dråbeformet. Kirurgen placerer det enten under brystkirtlen eller under brystmusklen, typisk via et snit under selve brystet, ved brystvorten eller i armhulen. Det er relevant at undersøge kirurgens faglige baggrund og autorisation inden for specialet forud for en aftale. Den registrerede læge skal ifølge reglerne oplyse tydeligt om sin registrering på klinikkens hjemmeside. Det er ligeledes relevant at få oplysninger om potentielle komplikationer, forholdsregler og eventuelle garantier knyttet til proteserne. Kapselkontraktur er en kendt komplikation ved implantater, som opstår, når den kapsel, kroppen danner omkring implantatet, skrumper og bliver hård.

De økonomiske og praktiske rammer, herunder den samlede pris, operationsforløbet og planlagte efterkontroller, bør fremgå tydeligt fra start for at sikre fuld gennemsigtighed. Markedsføring af sundhedsydelser skal være saglig, og Styrelsen for Patientsikkerhed nævner store rabatter, her og nu-tilbud, konkurrencer med behandlinger som præmie og kundeklubber med særlige medlemsfordele som eksempler på usaglig markedsføring.

Mulighederne i praksis og næste skridt

Når beslutningen om en operation på en privatklinik er truffet, begynder processen formelt med en konsultation hos en speciallæge. Her klarlægges målet med operationen, og de konkrete metoder gennemgås i detaljer. Har lægen begrænset erfaring med det konkrete indgreb, skal patienten efter reglerne have det at vide, og hvor det er relevant, skal lægen oplyse om sine egne resultater, herunder komplikationer.

Patienten modtager grundig mundtlig og skriftlig information om indgrebet, den forventede rekonvalescens samt forholdsregler i helingsperioden. Eventuelle tvivlsspørgsmål vedrørende medicinering, sygemelding og fysisk aktivitet efter indgrebet besvares løbende. Informationen skal være neutral og må ikke fremhæve én behandlingsmetode usagligt. Afviger den foreslåede metode fra det almindeligt fagligt accepterede, skal patienten informeres særligt om dette og om årsagen. Det skal fremgå af patientjournalen, hvilken skriftlig og mundtlig information patienten har fået.

Behandling på en klinik, hvor lægen er registreret til det specifikke indgreb, danner grundlaget for et struktureret forløb med vægt på patientsikkerhed.